Relevant pages (some deprecated)
See also
Scenario
Misc Scenarios
Anestesilege
Visio model needs Visio or Visio viewer (download) and Internet Explorer
Textual scenario
1. Anestesilege med mange oppgaver
- Klokken er 0923
- To operasjoner er pågående med pasienter i narkose. Anestesilegen må være tilgjengelig og tilstede under oppvåkning som er planlagt til henholdsvis kl 10 og kl 1015.
- Kl 0930 må han sette spinalbedøvelse på en pasient som skal operereres senere på dagen. Planlagt varighet 15 min.
- Kl 11 får den spinalbedøvde pasienten en komplikasjon av ukjent karakter, hans tilstand er bevisstløs
- I løpet av dagen må han gjøre preoperativ vurdering av en pasient som skal opereres på ettermiddagen kl 1830 (halv-ØH-pas). Denne vurderingen må gjøres sammen med barneanestesilege. Varighet 25 min.
- Flere preoperative vurderinger: 3 pasienter til, hvorav to skal opereres i morgen, og 1 skal opereres kl 21. 15 min på hver.
- Operasjonsplanleggingsmøte kl 1430 med ovl.kir, ovl.ort, op.koordinator, anestesisykepleier. Viktig oppgave, men blir ofte forsømmet.
- Lunsj ca kl 1130, 30 min.
- Visitt intensiv kl 8-9 og kl 13-14
- Epidural kl 13. 25 min.
- kl1215 blir anestesilegen oppringt angående et traume, han må vurdere om det er behov for traumeteam. Forventet ankomst kl 1300. Bilulykke med en alvorlig skadd ungdom. Helikopter på sykehusets tak.
- Går av vakt kl 22?
Traumealarm
Visio model needs Visio or Visio viewer (download) and Internet Explorer
Textual scenario
Vår mann er kirurgisk overlege. Planen i dag er som følger:
0745 Morgenmøte kir.avd., 5. etasje, møterom 3. Ferdig 0800.
0800 Røntgendemonstrasjon, 1. et, rom 2. Ferdig 0815.
0830 Operasjon, 1. et, op.avd. rom 7. Ferdig 0945.
1030 Operasjon, 1. et, op.avd. rom 4, Ferdig 1145.
1230 Undervise, 2. et, store auditorium. Ferdig 1500.
1500 Arbeidsdagen slutt.
Klokken er nå 1017. Overlegen var ferdig med operasjonen som planlagt,
og sitter nå på dikteringsrommet og snakker med en kollega om den
planlagte jaktturen til høsten. Traumealarmen går på personsøkeren.
Han ringer akuttmottaket og får følgende beskjed: En 18 år gammel mann
har kræsjet med bil i høy hastighet. Han er på vei til sykehuset nå.
Bevisstløs, men puster selv. Har sikre tegn på lårbensbrudd og
håndleddsbrudd. Mistanke om intraabdominale blødninger (blødning i
magen). Forventet ankomst om 10 min. Overlegen går til akuttmottaket.
Andre som også skal delta i traumeteamet, og som får samme beskjed, er:
Radiolog (røntgenlege) - han sitter som vanlig i sitt kontorlandskap
og vurderer røntgenbilder. Skal gjøre det hele dagen. Kommer til
akuttmottaket og kontrollerer at ultralydapparatet der fortsatt
fungerer. Har allerede sørget for at det er en CT-maskin ledig hvis
det skulle bli behov for det.
Radiograf (røntgenbildetekninger) - er som vanlig i gang med å
fotografere lunger, håndledd og hofter. Skal gjøre dette hele dagen.
Kommer til akuttmottaket og gjør klar det mobile røntgenapparatet.
Turnuslege kir.avd - befinner seg allerede i akuttmottaket. Skal være
der hele dagen og gjøre standardundersøkelser på pasienter som skal
innlegges i sykehuset. Han blir nå nødt til å be om at de tre
pasientene som venter på å bli undersøkt, må vente lengre, da deres
helsetilstand ikke er kritisk.
Assistentlege kir.avd. - han er på avdelingen og går visitt ennå. Det
er mange pasienter på avdelingen denne dagen, og han har ikke blitt
ferdig så raskt som vanlig. Skulle egentlig ha assistert på en
operasjon fra kl 10, men det har han ikke hatt tid til, så operatøren
har startet alene.
Overlege ortopedisk avd (spesialist i muskel-og-ben-sykdommer,
inkludert benbrudd). Han har full dag på ortopedisk poliklinikk. Må nå
avlyse alle pasienter før lunsj, hvis ingen andre kan overta.
Anestesisykepleier - jobber på operasjonen som ass.legen-skulle ha
vært på. Må nå finne en erstatter for seg der.
Anestesilegen - sitter på do. Er ansvarshavende på intensivavdelingen
denne dagen, men der er det flere som drifter avdelingen nå, og hans
tilstedeværelse er ikke av vesentlig betydning akkurat nå.
Operasjonssykepleieren - holder på å forberede den pasienten som vår
mann kirurgoverlegen skulle starte å operere kl1030, men som må
utsettes nå. Pasienten ligger allerede i narkose, og må vekkes såfremt
ingen kan overta.
Akuttmottaksykepleieren - er vedkommende som har ringt rundt
traumealarmen, befinner seg i sentrum av begivenhetene allerede
(akuttmottaket) og har flere kolleger som tar over det øvrige arbeidet
i akuttmottaket slik at hun kan konsentrere seg om vår pasient.
Lab-teknikeren - befinner seg på laboratoriet i nabobyggets 3. etasje.
Kommer ilende til med sin akutttralle.
Det er selvfølgelig umulig å forutsi hvor lenge hver person kommer til å bli opptatt med denne pasienten. Ofte er meldingene som kommer inn overdramatiske, av og til er pasienten mer alvorlig skadd enn antatt. Kanskje må pasienten opereres umiddelbart (indre blødning), kanskje er det bare ortopediske skader - og da kan vår mann kirurgoverlegen trekke seg tilbake. Men at hele prosessen i alle fall tar 1 time for de fleste involverte er ikke å underslå.
Background
At any given day a doctor has a set of tasks that needs to be performed. The tasks can be scheduled in advance, but they may also occur spontaneously. The doctor thus needs to coordinate and decide what he does and when he does it (i.e. perform the task). This self coordination can potentially be a complex task involving elements like;
- Most effective sequence of tasks based on
- Location of task (eg. nearness from self-position)
- Importance of tasks
- Size of task
- When the task is to be performed (i.e. present or future) (in 2 min or 5h.)
- Involved patients
- State (health status)
- Location (if they are at the task location)
- Involved actors (other staff members)
- Location (if they are at (or near) the task location)
- State (availability etc.) [twitter like awareness?]
It is believed that a user-centric and context-sensitive visualization of this awareness will support and leverage the complexity of the coordination work needed by the doctor to obtain as effective doctor trajectory as possible.
NOTE: Need, absolutely, to visualize the patients state (either in the task or similar). This affects the decision making greatly! (i.e. patient need immediate help, task is scheduled in 5h. => help now if close)
Assumptions
- Visualization of nearness assumes that the user knows the fastest way
- Most doctors know their hospital (at least to some degree)
Visualization ideas
Master-Case-Deprecated
General possibilities (visions)
- Dynamic views for different actors
- Patient view, nurse view etc
- Work from project should provide theoretical base for this development
- Interactive visual model
- Enable interaction of data through the visual model (eg. move actors if wrong position, change scheduled tasks etc)
- Dynamic construction of route graph from architect drawings
- Possibly complex task.
- Possibilities of computer interpretable and classified vector maps of environment?
- Fairly large task regardless
- Support dynamic granularity
- i.e. support interaction (navigation) with the display (zoom, pan, click)
- Possibly large task
- Prove to be necessary and highly useful
Backlinks: